黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)都有哪些就業(yè)方向
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)整理時(shí)間:2023-04-20 08:43 542次
摘要:學(xué)習(xí)是通往成功的捷徑,對(duì)于中考沒(méi)有考好的學(xué)生來(lái)說(shuō),可以選擇一家職校來(lái)學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù),那么貴州有哪些職校比較好呢?什么專業(yè)比較吃香呢?其實(shí)很多中專學(xué)校都有著不錯(cuò)的專業(yè),下面就與小編一起來(lái)看看,黔西南民族職
學(xué)習(xí)是通往成功的捷徑,對(duì)于中考沒(méi)有考好的學(xué)生來(lái)說(shuō),可以選擇一家職校來(lái)學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù),那么貴州有哪些職校比較好呢?什么專業(yè)比較吃香呢?其實(shí)很多中專學(xué)校都有著不錯(cuò)的專業(yè),下面就與小編一起來(lái)看看,黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)都有哪些就業(yè)方向
助產(chǎn)(aids to delivery)指的是為使胎兒順利娩出母體產(chǎn)道,于產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)采取的一系列措施。主要包括照顧好產(chǎn)婦,認(rèn)真觀察產(chǎn)程,并指導(dǎo)其正確配合產(chǎn)程進(jìn)展以及接生(接產(chǎn))。
若產(chǎn)程開(kāi)始后進(jìn)展緩慢,檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道或胎兒有異常情況,如產(chǎn)婦會(huì)陰較緊,患心臟病不宜用力,胎位異常等,可采用準(zhǔn)備產(chǎn)道的手術(shù)(如會(huì)陰切開(kāi))、解決分娩的手術(shù)(如胎頭吸引、產(chǎn)鉗術(shù)、臀牽引)。改變胎極的手術(shù)(如內(nèi)倒轉(zhuǎn)等)。
助產(chǎn)方式
助產(chǎn)手術(shù)
若產(chǎn)程開(kāi)始后進(jìn)展緩慢,檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道或胎兒有異常情況,如產(chǎn)婦會(huì)陰較緊,患心臟病不宜用力,胎位異常等,可采用準(zhǔn)備產(chǎn)道的手術(shù)(如會(huì)陰切開(kāi))、解決分娩的手術(shù)(如胎頭吸引、產(chǎn)鉗術(shù)、臀牽引)。改變胎極的手術(shù)(如內(nèi)倒轉(zhuǎn)等)。
會(huì)陰切開(kāi)術(shù)
會(huì)陰過(guò)緊或胎兒過(guò)大,估計(jì)會(huì)陰撕裂不可避免時(shí);母嬰有病理情況急需結(jié)束分娩時(shí);擬行胎頭吸引器、產(chǎn)鉗或臀牽引手術(shù)助產(chǎn)時(shí),可行會(huì)陰切開(kāi),會(huì)陰切口的傷口較整齊,易修補(bǔ),愈合好。會(huì)陰切開(kāi)術(shù)分為側(cè)斜切(一般左側(cè))及正中切兩種。后者剪開(kāi)組織較少,但一旦延伸極易波及肛門(mén)括約肌,技術(shù)不熟練者不宜采用。
胎頭吸引術(shù)
用胎頭吸引器協(xié)助胎兒娩出(圖2)。用于產(chǎn)婦因合并疾病分娩時(shí)不宜用力者,有胎兒窘迫需縮短產(chǎn)程盡快分娩者。胎頭吸引器為錐形或扁圓形空筒,一端扣在胎頭上,另一端與抽氣針筒相連,抽出部分空氣后,吸引器內(nèi)形成負(fù)壓,吸住胎頭,再進(jìn)行牽引。胎頭排出陰道口后,使空氣緩慢進(jìn)入吸引器,然后將其取下。胎頭吸引器放置不深,不易帶入病原體,對(duì)胎兒和產(chǎn)道損傷亦少,但負(fù)壓過(guò)強(qiáng)、牽引時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可致胎頭血腫。
產(chǎn)鉗術(shù)
用產(chǎn)鉗牽拉胎頭以娩出胎兒的手術(shù)。用以縮短第二產(chǎn)程。其指征為:產(chǎn)婦患心臟病、肺結(jié)核、急性傳染病、嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征等,不宜用力;有剖腹產(chǎn)史或近期腹部手術(shù)史;輕度頭盆不稱,胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻;子宮收縮不良或胎兒窘迫等情況。根據(jù)放置產(chǎn)鉗時(shí)胎頭在盆腔內(nèi)位置的高低面分為:①低位產(chǎn)鉗,指胎頭雙頂間徑已達(dá)骨盆坐骨棘平面之下,陣縮時(shí)自陰道口能見(jiàn)到一部分胎頭。②中位產(chǎn)鉗,指胎頭雙頂間徑已達(dá)骨盆入口甚至抵達(dá)坐骨棘平面時(shí)。③高位產(chǎn)鉗,指胎頭雙頂間徑尚未過(guò)骨盆入口。由于部位愈高操作愈困難,對(duì)母嬰危害也愈大,故高位產(chǎn)鉗早被廢除,中位產(chǎn)鉗也逐漸為剖腹產(chǎn)術(shù)所代替,僅常用低位產(chǎn)鉗。產(chǎn)鉗術(shù)的操作原則為:①必須明確胎兒存活才能施術(shù)。置產(chǎn)鉗前應(yīng)確定無(wú)頭盆不稱,胎兒可以經(jīng)陰道分娩,宮口必須開(kāi)全,羊膜未破者應(yīng)先破膜。②產(chǎn)鉗術(shù)損傷較大,術(shù)前應(yīng)導(dǎo)尿排空膀胱,行會(huì)陰側(cè)切,兒頭即將娩出時(shí)還應(yīng)保護(hù)會(huì)陰,以免再有撕裂。③應(yīng)該查清胎方位再放置產(chǎn)鉗。若放置不正確或牽拉時(shí)用力過(guò)猛、過(guò)快,可造成胎兒面神經(jīng)麻痹、眼球損傷等,并可致母體嚴(yán)重軟組織損傷。
臀牽引
臀位分娩時(shí)陰道不能充分?jǐn)U張,胎頭娩出時(shí)又無(wú)變形機(jī)會(huì),常發(fā)生后出頭困難,其胎兒死亡率比枕前位高3~8倍。胎兒較小或不足月者可自然娩出,不需特殊處理,僅注意保護(hù)會(huì)陰即可。否則可行臀牽引術(shù)。臀牽引術(shù)適合于胎兒有窘迫或臍帶脫垂;產(chǎn)婦有心臟病、妊娠高血壓綜合征等,第二產(chǎn)程不宜用力,宮縮無(wú)力者,內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)后宮口已開(kāi)全者。又分為:
①臀助產(chǎn)(部分臀牽引術(shù)),胎兒能自然娩出至臍部,接生人員需松解臍帶協(xié)助娩出整個(gè)軀體。這是臀位經(jīng)陰道分娩的主要方式。
②完全臀牽引術(shù),完全需人力協(xié)助娩出胎兒??墒褂瞄_(kāi)放乙醚麻醉使肌肉松弛以利牽引。臀位分娩時(shí),臍帶娩出后,應(yīng)于8分鐘內(nèi)結(jié)束分娩,以免因胎兒缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)致死或殘廢。臀牽引術(shù)由于陰道擴(kuò)張不夠,過(guò)早的干涉常會(huì)造成嬰兒死亡以及母體嚴(yán)重?fù)p傷,非足夠指征以不做為宜。臀位分娩困難時(shí)最好盡早采取剖腹產(chǎn)術(shù)。
內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
一手在宮腔內(nèi),一手在腹壁配合,將不利于分娩的胎位轉(zhuǎn)變?yōu)橛欣ノ弧V刚鳛椋簜€(gè)別橫位活胎無(wú)條件行剖腹產(chǎn)術(shù)時(shí),雙胎第一胎已分娩,第二胎轉(zhuǎn)為橫位或胎兒窘迫需迅速娩出者。操作原則為:①子宮頸已開(kāi)全或近開(kāi)全;胎膜未破或破膜不久;子宮腔內(nèi)尚有足量羊水存在;無(wú)先兆子宮破裂;無(wú)頭盆不稱,具備以上各項(xiàng),才能行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)。②需在全身麻醉下使子宮肌肉完全松弛才能操作。
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